先発医薬品（長期収載品）の影響で免疫抑制剤など薬が色々と変わった10月の通院です

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2024年10月から
先発医薬品を使うと
高くなる場合があり

これは
指定難病受給者証で
2割負担の患者でも同じになります


という事で
今回の通院から
半分以上の薬が変わりました

・難病でも免疫抑制剤でも値段が上がります

元々
ジェネリックよりも
先発医薬品の方が高いですが


2024年10月以降は
先発医薬品を希望すると
薬価代以外にさらに
特別料金が必要になり

さらに値段差が開きます


で、特別な事情というか
先生が先発医薬品でお願いって
言わないと


免疫抑制剤みたいな特殊な薬でも
難病で2割負担の患者でも
特別料金が掛かります


私の免疫抑制剤は
ネオーラルなのですが


これはシクロスポリンという
ジェネリックにしないと
高い薬価代にプラスして
1,000円近く掛かるそうで


「そこまで違うなら
シクロスポリンで」と
お願いしましたけど


これはジェネリックの
シクロスポリンを作っている
日医工のデータですが

微妙に
ネオーラルと吸収率が
違うらしいです


最終的には同じ数値に
落ち着きますけど


免疫抑制剤なので
シビアな薬ですが


必ず朝食前に飲んで
通院日は飲んでから
ぴったり1時間後の
血液検査をする位なので
このズレが気になります


あと蕁麻疹対策で
毎回アレジオンも
処方されていたのですが
これもジェネリックになりました


蕁麻疹なんて
気分的な物も大きいので
先発品がいいんですけど


先生の指示があれば
値段が変わらないってのを
知ったのが
処方箋をもって薬局に行ってからなので
次回相談しています

・シクロスポリンは臭くない

ネフローゼやiga腎症
SLEなどの患者さんは
ステロイドだけで効果が無いと
免疫抑制剤を飲む方も多いですが


私が今まで
飲んでいたネオーラル

これ、効果はありますが
物凄く臭いんです


妙に厳重な金属パッケージなのは
この臭いのためかなって思います


今回から
ネオーラルからシクロスポリンに
変更になって

パッケージは普通だし
臭いも無くなりました


なので効果が全く同じなら
安いし臭くないので
ネオーラルよりも
シクロスポリンをオススメします

・検査結果は良好ですが・・・

最後にいつもの検査結果ですが

相変わらず順調で
特に何も書くことがないです（笑）


仕事をやめてから
ずっと数値はほぼゼロですが


実は新しい仕事が決まって
今回の通院日翌日から
就職する事になって
先生も「無理はしないでね」って
事ですけど


退職してからジムや
ジョギング行っても平気
なので


なんとなく感覚としては
病気が悪化するのって
体力とかよりも
ストレスだと思うので


その辺の人間関係とか
仕事のストレスってのは
ある程度経過しないと
分からないですけど


今仕事を初めて2週間で
この記事を書いていますが
今の所再発とかは無いっぽいです